Krankenhäuser sollten Pflegekräfte mit natürlicher Immunität einstellen, nicht feuern

Unter vielen überraschenden Entwicklungen während dieser Pandemie war die Infragestellung der natürlich erworbenen Immunität, nachdem eine Person die Covid-Krankheit hatte. 

Die natürliche Immunität ist uns spätestens seit der Athener Pest im Jahr 430 v. Chr. bekannt. Hier ein Zitat von Thukydides:

„Dennoch fanden die Kranken und Sterbenden am meisten Mitleid mit denen, die sich von der Krankheit erholt hatten. Diese wussten aus Erfahrung, was es war und hatten keine Angst um sich selbst; denn derselbe Mann wurde nie zweimal angegriffen - niemals zumindest tödlich.'

Wir leben seit mindestens hundert Jahren mit endemischen Coronaviren, gegen die wir über eine lang anhaltende natürliche Immunität verfügen. Erwartungsgemäß haben wir auch nach der Covid-19-Erkrankung eine natürliche Immunität, da es trotz eines weit verbreiteten Virus äußerst wenige Reinfektionen mit schwerer Erkrankung oder Tod gegeben hat. 

Bei den meisten Viren ist die natürliche Immunität besser als die durch Impfung erworbene, und das gilt auch für Covid-19. In der bisher aussagekräftigsten Studie war die Wahrscheinlichkeit für Geimpfte, an einer symptomatischen Erkrankung zu erkranken, etwa 27-mal höher als für Personen mit natürlicher Immunität (die geschätzte Spanne lag zwischen 13 und 57). Da in keiner der beiden Gruppen Todesfälle durch Covid-19 auftraten, bieten sowohl die natürliche als auch die durch Impfung erworbene Immunität einen guten Schutz vor dem Tod.

In den letzten zehn Jahren habe ich eng mit Krankenhausepidemiologen zusammengearbeitet. Während die Rolle der Ärzte darin besteht, Patienten zu behandeln und gesund zu machen, besteht die Aufgabe des Krankenhaus-Epidemiologen darin, sicherzustellen, dass Patienten im Krankenhaus nicht krank werden, z. 

Zu diesem Zweck ergreifen Krankenhäuser verschiedene Maßnahmen, von häufigem Händewaschen bis hin zur vollständigen Schutzausrüstung bei der Behandlung von Ebola-Patienten. Impfungen sind ein wesentlicher Bestandteil dieser Maßnahmen. So erhalten Patienten beispielsweise zwei Wochen vor einer Milzoperation den Pneumokokken-Impfstoff , um postoperative Infektionen zu minimieren, und die meisten Klinikmitarbeiter werden jährlich gegen Grippe geimpft.

Maßnahmen zur Infektionskontrolle sind besonders wichtig für ältere gebrechliche Krankenhauspatienten mit einem geschwächten Immunsystem. Sie können sich infizieren und an einem Virus sterben, den die meisten Menschen leicht überleben würden. Ein wichtiger Grund für die Impfung von Pflegepersonal und Ärzten gegen Influenza besteht darin, sicherzustellen, dass sie solche Patienten nicht infizieren.  

Wie können Krankenhäuser ihre Patienten am besten vor einer Covid-Erkrankung schützen? Eine enorm wichtige Frage, auch für Pflegeheime relevant. Es gibt einige offensichtliche Standardlösungen, wie die Trennung von Covid-Patienten von anderen Patienten, die Minimierung der Personalrotation und die Bereitstellung großzügiger Krankenstände für Mitarbeiter mit Covid-ähnlichen Symptomen. 

Ein weiteres Ziel sollte es sein, Mitarbeiter mit einer möglichst starken Immunität gegen Covid einzustellen, da sie sich mit geringerer Wahrscheinlichkeit anstecken und an ihre Patienten weitergeben. Das bedeutet, dass Krankenhäuser und Pflegeheime aktiv versuchen sollten, Personal einzustellen, das über eine natürliche Immunität gegen eine frühere Covid-Erkrankung verfügt, und dieses Personal für ihre am stärksten gefährdeten Patienten einsetzen sollten. 

Daher erleben wir derzeit einen erbitterten Wettbewerb, bei dem Krankenhäuser und Pflegeheime verzweifelt versuchen, Menschen mit natürlicher Immunität einzustellen. Nun ja , eigentlich nicht.

Stattdessen entlassen Krankenhäuser Krankenschwestern und andere Mitarbeiter mit überlegener natürlicher Immunität, während sie diejenigen mit schwächerer impfinduzierter Immunität behalten. Damit betrügen sie ihre Patienten und erhöhen ihr Risiko für Krankenhausinfektionen. 

Indem er Impfpflichten forciert, stellt der medizinische Chefberater des Weißen Hauses, Dr. Anthony Fauci, die Existenz einer natürlichen Immunität nach einer Covid-Erkrankung infrage. Damit folgt er dem Beispiel der CDC-Direktorin Rochelle Walensky, die die natürliche Immunität bereits 2020 in einem in The Lancet veröffentlichten Memorandum anzweifelte . Auch Universitätskliniken stellen durch die Einführung von Impfpflichten nun die Existenz einer natürlichen Immunität nach einer Covid-Erkrankung infrage.

Das ist erstaunlich. 

Ich arbeite am Brigham and Women’s Hospital in Boston, das angekündigt hat, dass alle Krankenschwestern, Ärzte und andere Gesundheitsdienstleister entlassen werden, wenn sie keinen Covid-Impfstoff erhalten. Letzte Woche habe ich mit einer unserer Krankenschwestern gesprochen. Sie hat hart gearbeitet, um sich um Covid-Patienten zu kümmern, auch als einige ihrer Kollegen zu Beginn der Pandemie aus Angst gingen. 

Es überrascht nicht, dass sie sich infizierte, sich dann aber erholte. Jetzt hat sie eine stärkere und länger anhaltende Immunität als die geimpften, von zu Hause aus arbeitenden Krankenhausverwalter, die sie entlassen, weil sie nicht geimpft ist. 

Wenn Universitätskliniken die medizinischen Grundlagen der Immunität nicht richtig belegen können, wie können wir ihnen dann andere Aspekte unserer Gesundheit anvertrauen? 

Was kommt als nächstes? Universitäten fragen sich, ob die Erde rund oder flach ist? Das würde zumindest weniger schaden.