Die Weltgesundheitsorganisation und ihre heiligen Tage der Pflicht 

Der Kalender des spätmittelalterlichen Bauern umfasste etwa 115 Feiertage. Darunter waren 52 Sonntage, 12 Weihnachtstage, 7 Ostertage, 7 Pfingsttage, dann eine Reihe von Tagen für bedeutende Heilige , plus ein Feiertag für den Heiligen, dessen Namen man trug, und ein weiterer für den Schutzpatron der eigenen Pfarrkirche.

Manche Feiertage, wie die weiteren 40 Tage der Fastenzeit, waren dem Fasten und der Enthaltsamkeit gewidmet, andere dem ausgelassenen Feiern . Im Idealfall würde das örtliche Kloster oder der Lehnsherr ein Festmahl ausrichten. Sollte Ihnen dieser letzte Punkt zu optimistisch erscheinen, bedenken Sie, dass Martin Luther die Feiertage gerade deshalb verurteilte, weil sie „durch Trinken, Glücksspiel, Faulenzen und allerlei Sünden missbraucht werden, [was bedeutet], dass wir Gott an Feiertagen mehr erzürnen als an anderen Tagen.“

Heutzutage nimmt der säkulare Kalender der öffentlichen Gesundheit einen noch größeren Teil des Jahres ein und lässt keine Vergnügungen oder Feste zu, womit Luthers Einwand hinfällig wird. Es gibt vier Monate, von denen zwei zusammenfallen, in denen man auf Giftstoffe verzichtet und ein Zeichen für Tugend setzt: Stoptober , Movember , Dry January und Veganuary . Auf einer höheren Ebene widmet die WHO 25 Tage oder Wochen der Solidarität gegen Bedrohungen wie Bleivergiftung, AIDS, Tuberkulose, Ertrinken und vernachlässigte Tropenkrankheiten . Die UN ergänzt dies mit dem Welttoilettentag (19. November).

Die Weltantibiotikawoche (WAAW) der WHO beginnt dieses Jahr einen Tag früher, am 18., ^und dauert bis Donnerstag, den 24. Früher ^fand die WAAW nur ​​an einem Tag (18. November) statt, jetzt dauert sie eine ganze Woche, was die Bedeutung unterstreicht, die die WHO ihr beimisst.

Das Thema ist für mich beruflich von Interesse, da ich früher das nationale Referenzlabor Großbritanniens für Antibiotikaresistenz leitete und mich damit auseinandersetzen musste. Und ja, es gibt ein echtes Problem mit Resistenzen, auch wenn die Berichterstattung darüber mitunter übertrieben ist. Kurz gesagt: Antibiotika töten empfindliche Bakterien ab, während resistente Bakterien überleben und den nächsten Patienten infizieren. Im Laufe der Zeit kann diese darwinistische Selektion dazu führen, dass Medikamente wirkungslos werden. So haben wir beispielsweise nacheinander Sulfonamide, Penicillin, Tetracyclin und Ciprofloxacin gegen Gonorrhö „verloren“. Ansonsten harmlose Darm- und Umweltbakterien, die Patienten auf Intensivstationen opportunistisch infizieren, entwickeln besonders schnell Resistenzen, selbst gegen die neuesten Medikamente.

Daher bin ich für einen umsichtigen, gezielteren Einsatz von Antibiotika, um diese Entwicklung zu verlangsamen.

Deshalb sorgte die gestrige Nachricht – zunächst in der Londoner Daily Mail und anschließend auf der Website der FDA bestätigt – für Bestürzung. Die Grippewoche beginnt mit einem Mangel an Amoxicillin – einem der weltweit am häufigsten verwendeten Antibiotika. Ursache ist ein starker Anstieg des Respiratorischen Synzytialvirus (RSV) bei Kindern und, überraschenderweise, auch bei Erwachsenen in den USA . Die RSV-Fallzahlen bei Senioren sind zehnmal höher als üblich für diese Jahreszeit. Ähnliche RSV-Wellen gab es 2021 in Japan und Neuseeland. Zusätzlich grassiert in den USA eine Grippewelle mit Fallzahlen, die höher sind als in der entsprechenden Woche jedes Jahres im letzten Jahrzehnt.

Patienten mit RSV und Grippe kommen in die Notaufnahme und erhalten Amoxicillin „nur für den Fall“, dass ihre Virusinfektion zu einer bakteriellen Superinfektion führt. Ob die Gabe eines Antibiotikums notwendig ist, ist fraglich. Die meisten würden keine bakterielle Superinfektion entwickeln. Das Amoxicillin heilt die Virusinfektion nicht und kann Resistenzen bei den Darmbakterien hervorrufen, was wiederum eine schwerer zu behandelnde Harnwegsinfektion begünstigen kann.

Dennoch ist die Verschreibung verständlich. Der Arzt hat eine Warteliste. Jeder Patient ist mit einer „Behandlung“ zufriedener. Etwa zwei bis drei von hundert älteren Menschen würden eine bakterielle Lungenentzündung entwickeln . Vielleicht müsste einer von hundert ins Krankenhaus, was weit mehr als 100 Amoxicillin-Kuren kosten würde. Und er oder sie könnte den Arzt verklagen, der das Antibiotikum verweigert hat.

Anstatt also fragwürdige Amoxicillin-Verschreibungen zu verurteilen, sollten wir die Schuld dort suchen, wo sie hingehört: bei zweieinhalb Jahren Wahnsinn, der dieses Chaos verursacht hat. Beim Versagen des medizinisch-wissenschaftlichen Establishments, über seine einseitige Fixierung auf die Eindämmung von COVID-19 oder gar die Erreichung von „Null COVID-19“ hinauszusehen. Beim Ignorieren aller vorhersehbaren Kollateralschäden, einschließlich der Auswirkungen auf andere Krankheiten, denen eigene „Feiertage“ eingeräumt wurden.

Vor allem sollten wir anerkennen, dass wir in einem fragilen Gleichgewicht mit Atemwegsviren leben, nicht in perfekter Immunität. Wir infizieren uns und entwickeln einen kurzzeitigen Schutz. Sobald dieser nachlässt, sind wir anfällig für eine erneute Infektion, möglicherweise durch eine Virusvariante, die unsere verbliebenen Abwehrkräfte teilweise umgeht. Der Zyklus wiederholt sich dann . Grippeimpfstoffe helfen zwar etwas, haben die Grippe aber nicht ausgerottet.

Im Säuglingsalter ist jedes Virus neu, daher verbringen wir unsere Winter als verschnupfte Kinder mit einer Erkältung nach der anderen. Mit dem Erreichen der Pubertät stellt sich jedoch ein Gleichgewicht ein. Danach erkälten wir uns nur noch gelegentlich. Viele verlaufen asymptomatisch, wie beispielsweise bei Rhinoviren unter Studierenden und Grippe bei Schulkindern . Diese Infektionen stellen unsere Immunität wieder her, ohne dass wir es merken. SARS-CoV-2 stellte ein Problem dar , da wir Erwachsenen unsere Immunität erst wieder aufbauen mussten , manchmal in einem fortgeschrittenen Alter. Und wie beim Sprachenlernen gilt auch hier: Mit 5 Jahren ist es einfacher als mit 75.

Lockdowns, Maskenpflicht und Abstandhalten konnten die Verbreitung von SARS-CoV-2 nicht stoppen. Stattdessen störten sie unser Gleichgewicht mit anderen Atemwegsviren. Grippe und RSV verschwanden 2020 und Anfang 2021 fast vollständig, wodurch unsere Immunität geschwächt wurde. Nun kehren sie mit voller Wucht zurück und finden zahlreiche Opfer, selbst in Altersgruppen, die normalerweise keine Symptome von RSV entwickeln. Dies wiederum treibt den Antibiotikaverbrauch in die Höhe, ob gerechtfertigt oder nicht, und verschärft den Amoxicillin-Mangel.

Gerade rechtzeitig, um WAAW zu verspotten. 

Die Welttag der Tuberkulose (WAAW) ist nicht der einzige WHO-Feiertag (bzw. die einzige WHO-Woche), der dadurch beeinträchtigt wurde. Nehmen wir den Welttuberkulosetag (24. März). Die Verteilung von Antibiotika gegen Tuberkulose wurde durch die Lockdowns in Süd- und Südostasien beeinträchtigt, was das Risiko von Therapieversagen und Resistenzen erhöhte . Dasselbe gilt für HIV /AIDS (1. Dezember). Dann ist da noch die Impfwoche (24.–30. April). Welchen Nutzen COVID-Impfstoffe auch immer für ältere und kranke Menschen haben mögen, die Bemühungen, sie – mit Impfpflicht und Impfpässen – jungen und gesunden Menschen aufzuzwingen, die sich dann trotzdem mit COVID infizierten, haben verständlicherweise Misstrauen geschürt. Dies untergräbt die Akzeptanz anderer Impfstoffe, deren Nutzen eindeutiger belegt ist . Schließlich ist da noch der Welttag der Seelischen Gesundheit (10. Oktober). Lockdowns und Masken waren, gelinde gesagt, nicht gut für die psychische Gesundheit.

Gerade die WHO, mit ihrem Kalender der Feiertage als Gedächtnisstütze, hätte erkennen müssen, wie viele Aspekte von Gesundheit und Wohlbefinden miteinander verknüpft sind und wie sich ein existenzieller Kampf gegen einen Krankheitserreger auf andere Prioritäten auswirken würde. Sie hatte 2019 einen vernünftigen und angemessenen Pandemieplan für Atemwegserkrankungen.

Diese erwähnte keine generellen Lockdowns, stand Masken bis auf die Symptomatik skeptisch gegenüber und verzichtete auf Grenzschließungen, Contact Tracing oder Quarantäne von Kontakten. All dieser gesunde Menschenverstand, der für Influenza entwickelt wurde und auf andere Atemwegsviren anwendbar ist, wurde im März 2020 über Nacht aufgegeben. 

Jetzt kommen die Folgen überall zurück und treffen sogar vorrangige Ziele, die von den eigenen Hohen und Heiligen Tagen der WHO identifiziert wurden. Bevor es einen Pandemievertrag gibt, muss die WHO gezwungen werden, darüber nachzudenken und sich an das erste Gesetz der Medizin zu erinnern: „Nicht schaden.“