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Der Schaden durch das Maskieren von Kindern könnte irreparabel sein

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Das Lächeln der Öffentlichkeit auf Fotografien begann wahrscheinlich in den 1920er Jahren. Das Fotografieren hat in den frühen Jahren der Fotografie einfach zu lange gedauert, als dass die Leute ein Lächeln hatten. Also saßen sie still, anstatt glücklich zu sitzen. Dann wurden die Fotos schneller und die Leute fingen an, für diese Fotos zu lächeln. Aber wahrscheinlich vermuten die meisten, wenn nicht alle von uns, dass die Leute vor 1920 tatsächlich gelächelt haben. Wir haben einfach keine Fotodokumentation. Und vor langer Zeit hat George Washington wahrscheinlich nicht für sein Porträt gelächelt, weil sein elfenbeinfarbener Zahnersatz weh tat.

Dr. David Cook hat kürzlich auf Facebook über das Lächeln nachgedacht und gesagt: „Das atemberaubende Lächeln senkt die Wahrnehmung, während es den Puls erhöht; Das schöne Lächeln inspiriert und hebt die Stimmung. Ein Lächeln besitzt dich; man befreit dich. Einer, den Sie sehen; man sieht dich. Man absorbiert; man überlegt. Einer ist aus Fleisch; eins, des Herzens. Das umwerfende Lächeln verblasst zu schnell; das schöne Lächeln strahlt immer weiter.“1

Ein gutes Lächeln muss man lieben. Das setzt voraus, dass Sie ein Lächeln erkennen können. Kann jeder den Unterschied zwischen einem schiefen Lächeln, das tieferes inneres Wissen suggeriert, und einem breiten Grinsen erkennen? 

Ayn Rand beschrieb Gesichter ausführlich in ihren Schriften. In The Fountainhead, beschreibt Rand Dominique Francon: "Sie lächelte nicht, aber ihr Gesicht hatte die schöne Gelassenheit, die ohne Übergang zu einem Lächeln werden kann." Oder, um zu beschreiben, was Dagny Taggart sah, als sie ihre Augen öffnete, nachdem sie in Galt's Gulch abgestürzt war Atlas Shrugged: „Es war ein Gesicht, das nichts zu verbergen oder zu entkommen hatte, ein Gesicht ohne Angst, gesehen oder gesehen zu werden, so dass das erste, was sie an ihm erfasste, die intensive Wahrnehmung seiner Augen war – er sah aus, als ob er sein Vermögen hätte.“ des Sehens war sein beliebtestes Werkzeug, und seine Ausübung war ein grenzenloses, freudiges Abenteuer, als ob seine Augen sich selbst und der Welt einen überragenden Wert verleihen würden – ihm selbst wegen seiner Fähigkeit zu sehen, der Welt, weil sie so eifrig ein Ort ist sehenswert." 2

Was für eine wundervolle Sprache, um Lächeln, Augen und Gesichter und die Bedeutung von Gesichtern zu beschreiben. Selbst ohne die Sprachkenntnisse, um anderen ein Lächeln mit dieser Beherrschung der Bildsprache zu beschreiben, kann jeder diese Nuancen in einem Lächeln oder einem anderen Gesichtsausdruck erkennen? Was schlägt es vor, wenn Sie es nicht können? Bist du zu schüchtern oder interessierst dich nicht für andere? Vielleicht teilen Sie Attribute mit einem Syndrom wie Asperger. Vielleicht rutschen Sie auf der Skala des Autismus-Spektrums etwas weiter nach oben als einige von uns.3,4 Oder vielleicht, möglicherweise, etwas, das die Entwicklung der spezifischen Fähigkeit zur visuellen Gesichtserkennung störte.

Der Philosoph Emmanuel Levinas dachte, dass die menschliche Beziehung und Verantwortung gegenüber dem anderen aus Einsichten entstehen, die hauptsächlich in persönlichen Begegnungen entstehen. In diesem Gesicht finden wir die Schwachstellen einer anderen Person und erhalten Befehle, nicht zu schaden. Es ist das Gesicht, in dem Klassenunterschiede verblassen und von dem das Wort Gottes ausgehen kann. Es ist sehr schwierig, eine Person loszuwerden, die wir von Angesicht zu Angesicht gesehen haben. In diesem direkten Kontakt beginnt und wird die Beziehung und eigentlich die Menschlichkeit aufrechterhalten. 5 Die Visionswissenschaft drückt die gleichen Gedanken weniger eloquent aus, wenn sie feststellt, dass Gesichter grundlegende soziale Hinweise wie soziale Absichten mit Blickrichtung und emotionalen Zuständen in Ausdrücken vermitteln.6

Die Fähigkeit zur Gesichtserkennung ist spezifisch.7,8,9,10 Der Mensch hat einen bestimmten Gesichtserkennungsbereich im Gehirn, der in der Forschung als FFA bekannt ist: der fusiforme Gesichtsbereich.7,8,11 Die FFA befindet sich in der rechten Gehirnhälfte. Vor dem zweiten Lebensjahr kommunizieren die beiden Hemisphären nicht mehr so ​​vollständig über das Corpus callosum wie später.7 Das linke Auge liefert also früh den größten Teil des visuellen Inputs an die rechte Hemisphäre. Später nimmt die Kommunikation zwischen den Hemisphären zu. 

Visuelle Neurologie – alle Neurologie – erfordert den richtigen oder angemessenen Input, um sich zu entwickeln. Blockieren Sie den richtigen Stimulus, der die neuronale Entwicklung bestimmter Bereiche in einer Zeit schnellen neuronalen Wachstums antreiben würde, und die Entwicklung des beteiligten neuronalen Netzwerks wird beeinträchtigt. Bei der FFA ist das nicht anders. Wenn der Input des linken Auges sehr früh in der Entwicklung beeinträchtigt ist, wie beim angeborenen Katarakt, kann die Entwicklung des FFA beeinträchtigt sein.7,8,9,10,12 Auch wenn die Katarakt so früh wie medizinisch möglich oder empfohlen entfernt wird (in manchen Situationen der Dritten Welt nicht der Fall), kann die Eingabe in die FFA beeinträchtigt und damit ihre Funktionen beeinträchtigt werden, da das Gehirn von Säuglingen aktiv verdrahtet. 

Das Erkennen von Gesichtern entwickelt sich bei normalen Menschen im Laufe der Zeit.9 Die Grundlagen werden früh verkabelt: Neugeborene erkennen und reagieren auf Augen-Nase-Mund. Dieses eingeschränkte Gesichtsschema des Neugeborenen entwickelt sich zu einer ziemlich erwachsenen Gesichtsverarbeitung, wenn wir Gesichter als Ganzes – eine Gestalt – im Alter von sechs Jahren betrachten.13,14 Diese Gestalt – das Zusammenkleben einzelner Merkmale zu einem festen Ganzen – unterscheidet sich vom Erkennen von Nuancen. Nuance erkennt subtile Veränderungen in Position und Abstand der unterschiedlichen Teile des Ganzen.8,9,13,14,15,16,17,18,19 

Nuancen brauchen Zeit. Die Gesichtserkennung für Erwachsene wird irgendwann nach 14 Jahren abgeschlossen. Wann sind die wirklich aktiven Perioden der neuralen Entwicklung? Wir wissen es nicht, abgesehen von sehr allgemeinen Aussagen, wie die Veränderungen wahrscheinlich früh schnell sind und sich vielleicht im Teenageralter verlangsamen.7

Die Visionswissenschaft analogisiert, wie wir Gesichter erkennen, indem sie das menschliche Gesicht als horizontalen Strichcode beschreibt.20,21 Stellen Sie sich also für den Moment vor, im Lebensmittelgeschäft auszuchecken, wenn jeder Barcode zur Hälfte abgedeckt ist. Bevor wir dieses Bild verlieren, werfen wir einen Blick auf die neurologische Entwicklung der Fähigkeit, Gesichter zu erkennen und zu unterscheiden, und auf die Nuancen des schiefen Lächelns.

Die Zeitleiste der Gesichtsdiskriminierung

Augen, Nase, Mund, vielleicht Augenbrauen und Kinn sind bei der Geburt verdrahtet und Säuglinge reagieren auf diese Kombination. Im Alter von 5 Monaten können Säuglinge übertriebene Veränderungen des Gesichtsdetailabstands erkennen.22 Vielleicht denken wir deshalb alle, dass wir unsere Ausdrücke übertreiben müssen, wenn wir mit einem Säugling „sprechen“. Das Blockieren der Eingabe in die FFA mit einem angeborenen Katarakt im Alter von 2 bis 6 Monaten beeinträchtigt das Erkennen von Veränderungen im Abstand der Gesichtszüge – also vielleicht die Veränderung des Mundwinkels beim Lächeln, aber nicht beim Erkennen äußerer Gesichtskonturen. Eine Verzögerung der visuellen Eingabe um nur 2 Monate führt zu dauerhaften Defiziten.22 

Die klassische Art, wie wir unser Sehen beschreiben – Sehschärfe; 20/20 usw. – hat nichts mit diesem Verlust der Erkennungsnuance zu tun, und 9 weitere Jahre der Entwicklung nach der Kataraktoperation beheben das nicht.7 In der Lage zu sein, Unterschiede zwischen Gesichtspaaren zu erkennen (die experimentell für frühe Kataraktkranke gezeigt wurden) wird sich weiter auf das Niveau von Erwachsenen verbessern, aber möglicherweise nicht den Detailabstand in einem einzelnen Gesicht. Die Unterscheidung zwischen Gesicht und Nicht-Gesicht wird nicht durch mehrere Jahre früher Kataraktblindheit beeinflusst, und es dauert nur wenige Wochen, bis sich die Seherfahrung nach der Entfernung der Katarakt entwickelt hat.7 

Auch hier sind die Grundlagen verdrahtet. Vielleicht nicht so sehr die Nuancen, die auf einem einzelnen Gesicht gezeigt werden, und vielleicht nicht die Emotionen, die durch den Gesichtsausdruck dargestellt werden. Zum Beispiel sind Säuglinge, die an grauem Star leiden, nach angemessener Kataraktentfernung schlechter beim Lippenlesen als gleichaltrige Personen, die keinen frühen grauen Star hatten, aber nicht schlechter bei anderen getesteten Sehaufgaben. Eine Gesichtsverarbeitung höherer Ordnung, die wahrscheinlich Nuancen trägt, entwickelt sich nur, wenn die Entwicklung der rechten Hemisphäre in der frühen Kindheit eingeleitet wird.23

Mit etwa 6 Jahren erreicht das Zusammenkleben von Gesichtsteilen zu einem Ganzen – der Gestalt – das Erwachsenenniveau, und das ist wichtig, um einzelne Gesichter zu unterscheiden. Das Erkennen äußerer Konturen und Merkmale entspricht fast dem Erwachsenenniveau und verläuft parallel zur Reifung visueller Empfindlichkeiten wie Kontrastempfindlichkeit und peripheres Sehen. Aber diese zusätzlichen Funktionen werden auch durch Utensilien wie Brillen und Hüte abgelenkt.22 Unterschiedliche Blickwinkel, Kleidung und Beleuchtung beeinflussen die Erkennung und 6-Jährige verlassen sich auf äußere Merkmale wie Haare, um Gesichter als bekannte Gesichter zu erkennen. Die Gesichtswahrnehmung wird jedoch von inneren Gesichtszügen bestimmt, insbesondere von Augen und Mund.13

Zwischen dem 7. und 11. Lebensjahr treten rasche Veränderungen in der Entwicklung auf; also die Grundschuljahre.14 Die an der Gesichtserkennung beteiligten Gehirnregionen sind tatsächlich kleiner als bei Erwachsenen, entwickeln sich aber weiter. Die allgemeine Wahrnehmung des Abstands von Details in Objekten entwickelt sich und im Alter von 8 Jahren, mit unbegrenzter Zeit zum Beobachten, ist die Genauigkeit der Erkennung von Nuancen ziemlich gut. Zwischen 9 und 11 Jahren erfolgt der Wechsel vom Vertrauen auf äußere Merkmale (Gesichtskontur, Haare, Kopfform) zum Vertrauen auf das Erkennen innerer Merkmale. Und das Erkennen von Abstandsnuancen von Merkmalen wird erwachsener. Diese Anerkennung von Nuancen ist mit 14 Jahren jedoch immer noch nicht auf Erwachsenenniveau.22

Angst, die sich in einem beobachteten Gesicht ausdrückt, scheint hiervon eine Ausnahme zu sein. Es wird angenommen, dass ängstliche Gesichtsausdrücke direkter auf die Amygdala projizieren, den Bereich des Gehirns, der zumindest teilweise dafür verantwortlich ist, ängstliche Reize zu erkennen oder vielleicht ängstliche von nicht ängstlichen Reizen zu trennen. Historisch wurde die Amygdala mit dem „Kampf-oder-Flucht“-Reflex in Verbindung gebracht. Die Amygdala verwendet grobere visuelle Daten (niedrigere räumliche Frequenzen als die FFA) und mit Emotionen verbundene Erinnerungen, um eine angemessene Reaktion zu bestimmen.21 Dies deutet vielleicht darauf hin, dass dieser ängstliche Ausdrucksweg eine Art Frühwarnweg ist, der die Wahrnehmung einer ängstlichen Situation von einem Elternteil an ein Kind weitergibt; vielleicht: "Wir sind in Schwierigkeiten, pass auf!" 

Erwartungen und Verletzungen von Erwachsenen

Als Erwachsener erwartet man, dass eine Nuance im Abstand von Gesichtsmerkmalen zusätzlich zur Verarbeitung von Konturen und Merkmalen eine zuverlässige Erkennung von Gesichtern ermöglicht, auch aus verschiedenen Blickwinkeln, mit unterschiedlicher Beleuchtung und Änderungen in einigen der Utensilien (neu Frisur). Und natürlich das schiefe Lächeln erkennen.

Eine Schädigung der okzipitotemporalen Region (FFA) der rechten Gehirnhälfte kann selektiv die Fähigkeit zur Gesichtserkennung beeinträchtigen. Die Unfähigkeit, Gesichter zu erkennen, wird als Prosopagnosie bezeichnet. Bei einem über 20-jährigen Patienten, bekannt als LG, der an Entwicklungsprosopagnosie leidet, konnten perzeptive Lerntherapien im Labor die Gesichtserkennung nicht verbessern und die Objekterkennung nur geringfügig verbessern.24 Wenn etwas die Entwicklung des FFA behindert oder eine Verletzung auftritt, kann die volle Funktion als Zentrum für die Gesichtserkennung möglicherweise nicht entwickelt oder nach unserem derzeitigen Verständnis neurologischer Therapien nicht wiederhergestellt werden.

Sonderfälle – Autismus

Autismus stellt einen besonderen Fall dar, wenn es um die Gesichtserkennung geht.3,4 Wie im Alter von etwa 8 bis 9 Jahren getestet, verzerrt Autismus den Prozess der Gesichtserkennung von der ganzheitlichen Verarbeitung – der Gestalt des gesamten Gesichts. Die Debatte darüber, ob dieses Problem mit der ganzheitlichen Gesichtsverarbeitung eine Verschiebung in der Verarbeitung darstellt oder vielleicht eine geringere Motivation widerspiegelt, Fachwissen in der Gesichtserkennung zu entwickeln, wird fortgesetzt. Diese verringerte Motivation wäre auf einen Mangel an Belohnung durch soziale Interaktion zurückzuführen. 

Also, was kommt zuerst? Ist es eine neurologische Verzerrung, die von der normalen FFA-Verarbeitung abweicht, oder verändert die veränderte Fähigkeit, in der sozialen Interaktion eine sinnvolle Belohnung zu erzielen, die Wahrnehmung von Gesichtern? Wenn letzteres der Fall ist, deutet dies auf ein Risiko hin, die soziale Interaktion bei Kindern zu verändern? Bei hochfunktionalen autistischen Erwachsenen ist die Forschung verunsichert, ob die ganzheitliche Gesichtsverarbeitung verlangsamt ist oder ob die Reaktionszeiten in einer Labortestsituation einfach langsamer sind.

Auswirkungen auf das Leben mit Auflagen zur öffentlichen Gesundheit, die Kinder betreffen

Im Juni 1964 wurde die Deklaration von Helsinki zusammengestellt, um Prinzipien zu behandeln, die bei menschlichen Experimenten anzuwenden sind. Die Deklaration von Helsinki erklärt das individuelle Recht auf Selbstbestimmung und informierte Entscheidungen über die Teilnahme an der Forschung zu treffen. Bei Kindern müssen zuerst die Eltern für eine informierte Zustimmung anstehen, und dann müssen auch Kinder ihre Zustimmung zu jeder Forschung ausdrücken. Das individuelle Wohl muss immer Vorrang vor den Interessen der Gesellschaft (und der Wissenschaft) haben. 25 

In der Forschungssprache wurde das Gesicht als horizontaler Strichcode beschrieben. Wie beim Scannen im Lebensmittelgeschäft muss der schlechte Prüfer, wenn dieser Strichcode zusammengedrückt oder auf andere Weise senkrecht zu den Strichen verzerrt wird, die Nummern, die dem Artikel mit dem Strichcode entsprechen, manuell eingeben. Was passiert, wenn der halbe Code fehlt? Was passiert, wenn die Mehrheit der Gesichter, die ein Kind sieht, Halbgesichter sind, Gesichter, bei denen die untere Hälfte des Gesichts-Barcodes fehlt?

Wenn wir Kinder ein Jahr lang mit Maskenträgern umgeben, beeinträchtigen wir dann ihre Gesichts-Barcode-Erkennung während einer Phase heißer neuraler Entwicklung und gefährden damit die vollständige Entwicklung der FFA? Trägt die Forderung nach Trennung von anderen, die Verringerung der sozialen Interaktion, zu den möglichen Folgen bei, wie dies bei Autismus der Fall sein könnte? Wann können wir sicher sein, dass wir den visuellen Input für die visuelle Neurologie der Gesichtserkennung nicht stören, damit wir die Gehirnentwicklung nicht stören? Wie viel Zeit mit Reizinterferenzen können wir ohne Konsequenzen zulassen? Das sind alles Fragen, auf die es derzeit keine Antworten gibt; wir wissen es nicht. Leider impliziert die Wissenschaft, dass wir derzeit möglicherweise keine Therapien haben, um alles rückgängig zu machen, was wir getan haben, wenn wir die Gehirnentwicklung für Gesichter durcheinander bringen.

Die Frage bei der Entwicklung der Gesichtserkennung lautet: Was könnten langfristige Maskenpflichten für Kinder bewirken? Eine andere Möglichkeit, die Frage zu formulieren, ist angesichts der Entwicklung von Fähigkeiten, Gesichter und Nuancen in Gesichtern und Emotionen, die sich in Gesichtern zeigen, basierend auf einer spezifischen Gesichtserkennungsneurologie in einem bestimmten Bereich des Gehirns zu unterscheiden, was ein Jahr lang (und zunehmend) möchten Sie das Risiko eingehen, Kinder mit maskierten Gesichtern zu beeinträchtigen und gleichzeitig die soziale Interaktion einzuschränken? 

Sind Maskenmandate ferner Menschenversuche ohne die Möglichkeit einer informierten Zustimmung der Erwachsenen und der Zustimmung der Kinder? 

Wann werden wir es wissen? Es könnte Jahre dauern. Sollten wir mit einer Generation von Kindern rechnen, die eine Art beeinträchtigte Gesichtserkennungsfähigkeit aufweisen, die auf Autismus hindeutet, vielleicht ohne tatsächlichen Autismus? Vielleicht. Und was, wenn die einzige Fähigkeit zur Erkennung von Gesichtern, die unbeeinträchtigt zu bleiben scheint, die Erkennung von Angst ist, die direkt auf die Amygdala projiziert wird? Züchten wir eine Generation von Kindern, die in erster Linie Angst in Gesichtern sehen, vielleicht unangemessen? Wir hoffen nicht.

Das schiefe Lächeln. Diese subtile Drehung des Mundwinkels, vielleicht mit einer gewissen Veränderung des Abstands zwischen Augen und Brauen, die suggeriert: „Ich verstehe. Ich kenne Sie. Ich verstehe die Situation. Es ist in Ordnung für mich“, und vielleicht gibt es eine Prise Humor. Nicht das Bauchlachen. Der trockene Humor. Der „Lass mich einen Moment warten, bis du den Witz verstehst“-Look. Dieser Blick, der sagt, dass wir uns wohlfühlen und uns aneinander erfreuen. 

Waren wir in der Lage, die neurale Entwicklung zu gefährden? Vieles davon ist nicht bekannt, da wir nur darüber spekulieren können, was hätte sein können. Wie traurig wäre es, wenn auch nur ein Teil einer Generation Gesichter sehen würde, wie Ayn Rand am Ende hoffnungslose Menschen beschrieb Atlas Shrugged: „Leere, hoffnungslose, unkonzentrierte Gesichter … aber niemand konnte ihre Bedeutung lesen.“

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Autor

  • Eric Hussey

    Präsident der Optometric Extension Program Foundation (eine Bildungsstiftung), Vorsitzender des Organisationskomitees für den International Congress of Behavioral Optometry 2024, Vorsitzender des Northwest Congress of Optometry, alle unter dem Dach der Optometric Extension Program Foundation. Mitglied der American Optometric Association und Optometric Physicians of Washington.

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