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Müssen wir Ungeimpfte von Geimpften trennen?

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Regierungen auf der ganzen Welt haben eine neue Form der Segregation basierend auf dem Impfstatus gefördert und durchgesetzt. Das ist nicht nur gefährlich unmenschlich; dafür gibt es keine wissenschaftliche Grundlage. 

Hier scheint die Annahme zugrunde zu liegen, dass die Ungeimpften unrein sind (egal ob natürliche Immunität) und ihre Anwesenheit wird Krankheiten verbreiten. Was ist jedoch, wenn bestehende Studien zeigen, dass es kaum oder gar keinen Unterschied zwischen COVID-geimpften und ungeimpften Personen in Bezug auf die Ansteckung, die Beherbergung des Virus (Viruslast im Mund und Nasenrachenraum) und die Übertragung gibt? 

In Bezug auf Omicron zeigen zwei aktuelle kleine, aber interessante Vorstudien, dass 80 % der Omicron-Fälle doppelt geimpft wurden. Wilhelmet al. berichteten über eine verringerte Neutralisierung der SARS-CoV-2-Omicron-Variante durch Impfstoffseren und monoklonale Antikörper. „in vitro Ergebnisse mit authentischen SARS-CoV-2-Varianten zeigen, dass im Gegensatz zu der derzeit zirkulierenden Delta-Variante die Neutralisierungswirksamkeit von durch Impfstoff ausgelösten Seren gegen Omicron stark reduziert war, was die T-Zell-vermittelte Immunität als wesentliche Barriere zur Verhinderung von schwerem COVID-19 hervorhebt.“ Weiterhin die CDC hat berichtet zu den Einzelheiten von 43 COVID-19-Fällen, die der Omicron-Variante zugeschrieben werden. Sie fanden heraus, dass „34 (79 %) bei Personen auftraten, die die Primärserie eines von der FDA zugelassenen oder zugelassenen COVID-19-Impfstoffs ≥ 14 Tage vor Auftreten der Symptome oder Erhalt eines positiven SARS-CoV-2-Testergebnisses abgeschlossen hatten“.

Da es darum geht, dass Geimpfte und Ungeimpfte in Bezug auf Infektion, Viruslast und Übertragungskapazität ähnlich sind und es daher keine zugrunde liegenden Beweise gibt, um sie gesellschaftlich zu trennen, konzentrieren wir uns speziell auf und präsentieren (und basieren weitgehend auf Delta-Variantendaten) den Körper von Beweis.

1) Salvatoreet al. untersuchten von Juli bis August 2 in einem Bundesgefängnis das Übertragungspotenzial von geimpften und ungeimpften Personen, die mit der SARS-CoV-2021-Delta-Variante infiziert waren. Sie fanden heraus, dass insgesamt 978 Proben von 95 Teilnehmern zur Verfügung gestellt wurden, „von denen 78 (82 %) wurden vollständig geimpft und 17 (18 %) waren nicht vollständig geimpft … Kliniker und Praktiker des öffentlichen Gesundheitswesens sollten geimpfte Personen, die sich mit SARS-CoV-2 infizieren, als nicht weniger ansteckend betrachten als ungeimpfte Personen.“

2) Singanayagamet al. untersuchten die Übertragungs- und Viruslastkinetik bei geimpften und ungeimpften Personen mit leichter Delta-Varianten-Infektion in der Gemeinschaft. Sie fanden heraus, dass (in 602 Kontakten aus der Gemeinschaft (identifiziert über das britische Vertragsverfolgungssystem) 471 britische COVID-19-Indexfälle für die Kohortenstudie zur Bewertung der Übertragung und Ansteckungsfähigkeit von COVID-19 in Kontakten rekrutiert wurden und 8145 Proben der oberen Atemwege beisteuerten ab täglicher Probenahme für bis zu 20 Tage) „Die Impfung reduziert das Risiko einer Infektion mit Delta-Varianten und beschleunigt die virale Clearance. Nichtsdestotrotz haben vollständig geimpfte Personen mit Durchbruchinfektionen eine ähnliche Spitzenviruslast wie nicht geimpfte Fälle und können Infektionen im Haushalt effizient übertragen, auch auf vollständig geimpfte Kontakte.“

3) Chiaet al. berichteten, dass die PCR-Zyklus-Schwellenwerte (Ct) „bei der Diagnose zwischen geimpften und ungeimpften Gruppen ähnlich waren, aber die Viruslast bei geimpften Personen schneller abnahm. Bei geimpften Patienten wurde eine frühe starke Verstärkung von Anti-Spike-Protein-Antikörpern beobachtet, jedoch waren diese Titer gegen B.1.617.2 im Vergleich zum Wildtyp-Impfstamm signifikant niedriger.“

4) Israel, 2021 betrachtet Groß angelegte Studie zum Verfall des Antikörpertiters nach BNT162b2-mRNA-Impfstoff oder SARS-CoV-2-Infektion, und berichtet als „Um die Kinetik von SARS-CoV-2-IgG-Antikörpern nach Verabreichung von zwei Dosen des BNT162b2-Impfstoffs oder einer SARS-CoV-2-Infektion bei nicht geimpften Personen zu bestimmen … Bei geimpften Personen nahmen die Antikörpertiter jeweils um bis zu 40 % ab Folgemonat, während sie bei Rekonvaleszenten um weniger als 5 % pro Monat abnahmen. Sechs Monate nach der BNT162b2-Impfung wiesen 16.1 % der Probanden Antikörperspiegel unterhalb der seropositiven Schwelle von < 50 AU/ml auf, während nur 10.8 % der rekonvaleszenten Patienten nach 50 Monaten nach der SARS-CoV-9-Infektion unter der Schwelle von < 2 AU/ml lagen. ”

5) In der UK COVID-19-Impfstoff-Überwachungsbericht für Woche Nr. 42wurde festgestellt, dass „die N-Antikörperreaktion im Laufe der Zeit nachlässt“ und „dass die N-Antikörperspiegel bei Personen, die sich nach 2 Impfdosen infizieren, niedriger zu sein scheinen“. Derselbe Bericht (Tabelle 2, Seite 13) zeigt, dass in den älteren Altersgruppen über 30 die doppelt geimpften Personen ein größeres Infektionsrisiko haben als die ungeimpften, vermutlich weil letztere mehr Menschen mit einer stärkeren natürlichen Immunität gegen eine frühere Covid-Erkrankung umfassen. Siehe auch UK PHE berichtet 43, 44, 45, 46 für ähnliche Daten.

6) In Barnstable, Massachusetts, Brownet al. fanden heraus, dass von 469 COVID-19-Fällen 74 % vollständig geimpft waren und dass „die Geimpften im Durchschnitt mehr Viren in der Nase hatten als die Ungeimpften, die infiziert waren“.

7) Riemersma et al. fanden „keinen Unterschied in der Viruslast beim Vergleich von ungeimpften Personen mit denen, die an „Durchbruch“-Infektionen durch Impfstoffe leiden. Darüber hinaus testen Personen mit Impfstoff-Durchbruchinfektionen häufig positiv mit Viruslasten, die mit der Fähigkeit übereinstimmen, infektiöse Viren auszuscheiden.“ Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass „wenn sich geimpfte Personen mit der Delta-Variante infizieren, sie Quellen für die Übertragung von SARS-CoV-2 auf andere sein können“. Sie berichteten von „niedrigen Ct-Werten (<25) bei 212 von 310 vollständig geimpften (68 %) und 246 von 389 (63 %) nicht geimpften Personen. Das Testen einer Teilmenge dieser Proben mit niedrigem Ct ergab infektiöses SARS-CoV-2 in 15 von 17 Proben (88 %) von ungeimpften Personen und 37 von 39 (95 %) von geimpften Personen.“

8) Ignorieren des Infektionsrisikos, da jemand infiziert war, Acharya et al. fanden „keinen signifikanten Unterschied bei den Zyklusschwellenwerten zwischen geimpften und ungeimpften, asymptomatischen und symptomatischen Gruppen, die mit SARS-CoV-2 Delta infiziert sind.“

9) Gazit et al. aus Israel zeigte, dass „SARS-CoV-2-naive Impflinge ein 13-fach (95 % KI, 8-21) erhöhtes Risiko für eine Durchbruchinfektion mit der Delta-Variante im Vergleich zu zuvor Infizierten hatten.“



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Autor

  • Paul Elias Alexander

    Dr. Paul Alexander ist Epidemiologe mit den Schwerpunkten klinische Epidemiologie, evidenzbasierte Medizin und Forschungsmethodik. Er hat einen Master-Abschluss in Epidemiologie von der University of Toronto und einen Master-Abschluss von der Oxford University. Er promovierte am McMaster Department of Health Research Methods, Evidence, and Impact. Er hat einige Hintergrundausbildungen in Bioterrorismus/Biokriegsführung von John's Hopkins, Baltimore, Maryland. Paul ist ein ehemaliger WHO-Berater und Senior Advisor des US Department of HHS im Jahr 2020 für die Reaktion auf COVID-19.

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