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CDC-Direktor gibt beinahe Versagen zu

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Gestern hat die CDC-Direktorin Rochelle Walensky getwittert, dass wir Menschen schützen müssen höchstes Risiko für schlechte Ergebnisse von COVID19

Der Tweet ist eine subtile Abkehr von früheren Nachrichten und spiegelt wahrscheinlich ihre Erkenntnis wider, dass der Wunschtraum von ZeroCovid – die Ausrottung des Virus – tot ist. Omicron macht deutlich, COVID19 wird nicht verschwinden. Mehr noch, die Gesellschaft als Geisel einer langsamen Ausbreitung zu halten, ist keine haltbare politische Entscheidung mehr. Wir müssen zum Leben zurückkehren und wichtige gesellschaftliche Prioritäten in Einklang bringen, während wir die Schäden von COVID19 minimieren. Alpha- und Delta-Varianten-Denken wird uns für Omicron nicht helfen.

Omicron hat drei Eigenschaften, die sich von früheren Varianten unterscheiden. Erstens breitet es sich sehr schnell aus. Zweitens ist es weniger tödlich, und drittens tun es Impfstoffe weniger, um eine symptomatische Infektion zu stoppen. Diese drei Merkmale bedeuten, dass das Virus in dieser Welle oder in einer Reihe nachfolgender Wellen schließlich alle Menschen erreichen wird. Sie können es nicht für immer vermeiden. Aus all dem lassen sich fünf wichtige politische Lehren ziehen.

Erstens machen Maskenpflichten keinen Sinn. Fast alle gemeinschaftsweiten Maskenpflichten während dieser gesamten Pandemie forderten die Menschen auf, eine beliebige Maske zu tragen, und die meisten Menschen entschieden sich für eine aus Stoff. Stoffmasken haben nie dazu beigetragen, die Ausbreitung des Virus zu verlangsamen. Wir haben alle relevanten Studien vor Monaten analysiert, and keinen Nutzen gefunden, und eine Cluster-randomisierte Studie in Bangladesch ergab, dass Stoffmasken versagten. In letzter Zeit, CNN gab das zu.

Jetzt argumentieren einige, dass wir hochwertigere Masken tragen müssen, wie z. B. n95s oder gleichwertige. Jeder, der möchte, sollte dies tun können, aber er sollte nicht beauftragt werden. Wir haben keine Beweise dafür, dass solche bevölkerungsweiten Mandate helfen werden, und die Wahrheit ist, dass die Maske, selbst wenn sie perfekt getragen wird, die Zeit bis zu einer eventuellen Infektion nur verzögern und nicht verhindern kann. Schlimmer noch, auf dem Weg werden Sie unter den Beschwerden und Unannehmlichkeiten der Maske leiden. 

Zweitens sollten Schulen nicht schließen. Die Schließung von Schulen war immer eine dumme Sache. Hochwertige Studien zeigen Schulschließungen verlangsamen nicht einmal die Ausbreitung in Gemeinden. Kinder, berufstätige Mütter und die Gesellschaft leiden erheblich, wenn Schulen schließen. Kinder haben größere Sorgen im Leben als COVID19. Ergebnisse für gesunde Kinder sind ausgezeichnet und auf Augenhöhe mit der saisonalen Grippe. Die Schulschließung in den USA war überproportional eine Nachsicht liberaler Städte mit starken Lehrergewerkschaften.

Drittens können wir die Gesellschaft nicht bremsen. Die Menschen stimmen mit den Füßen ab, und außerhalb der städtischen liberalen Enklaven genießen die Menschen Restaurants, Bars und Urlaub. In vielen Regionen würden Sie nicht wissen, dass eine Pandemie im Gange ist. Dies spiegelt eine grundlegende Erschöpfung der Öffentlichkeit wider. Angesichts der Tatsache, dass ein Großteil der Öffentlichkeit mit Einschränkungen fertig wird, macht es beispielsweise keinen Sinn, extrem strenge Einschränkungen auf dem College-Campus zu platzieren. Colleges sind voll von den gesündesten Mitgliedern der Gesellschaft. Diese Kinder zu bitten, in ihren Zimmern oder Schlafsälen oder auf dem Campus eingesperrt zu werden, hilft weder ihnen noch der breiteren Gesellschaft.

Viertens müssen wir uns auf die Schwächsten der Gesellschaft konzentrieren, wie wir es immer tun sollten. Der CDC-Direktor hat dies nun in einer bemerkenswerten Wendung zugegeben. Pflegeheime sollten jetzt Auffrischungsimpfungen bekommen. Wir sollten darüber nachdenken, die Personalausstattung und den Infektionsschutz in diesen Einrichtungen zu verbessern.

Fünftens sollten Krankenhäuser ihre Kapazitäten verbessern. Einige Mitarbeiter des Gesundheitswesens wurden entlassen oder vertrieben, weil sie den Impfstoff nicht erhielten. Einige dieser Personen hatten bereits COVID19. Diese Menschen sollten unter angemessenen Vorkehrungen wieder an den Arbeitsplatz zurückkehren können, denn wir brauchen sie in diesem Moment weitaus mehr als jedes Risiko, das sie darstellen. 

Der Tweet des CDC-Direktors wird nicht alle COVID19-Debatten beilegen, aber er ist ein Eingeständnis, dass unsere derzeitige Politik gescheitert ist und aufgegeben werden muss. Wir können das Virus nicht ausrotten. Wir müssen damit leben und es gegen all die anderen wichtigen Dinge abwägen: Schule, Arbeit und unsere psychische Gesundheit. 

Nachdruck aus der Substack des Autors.



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Autor

  • Vinay Prasad

    Vinay Prasad MD MPH ist Hämatologe-Onkologe und außerordentlicher Professor in der Abteilung für Epidemiologie und Biostatistik an der University of California San Francisco. Er leitet das VKPrasad-Labor an der UCSF, das Krebsmedikamente, Gesundheitspolitik, klinische Studien und bessere Entscheidungsfindung untersucht. Er ist Autor von über 300 wissenschaftlichen Artikeln und der Bücher Ending Medical Reversal (2015) und Malignant (2020).

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