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Medien und Krankenhäuser

Was die Medien über Krankenhäuser falsch machen

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  • Krankenhäuser haben immer erlebte Schwankungen in der Patientenbelastung, solange es saisonale Erkrankungen gegeben hat.
  • Krankenhäuser kann nicht bezahlen die Gehaltsschecks ihrer Mitarbeiter bei ständiger Unterauslastung.
  • Krankenhaus- und Gesundheitspersonal hat noch Personal nicht erholt auf Niveaus oder Trends vor der Pandemie.
  • Vor der Covid-19-Pandemie wurde in den Medien (obwohl vorhersehbar alarmistisch) berichtet keine Vorschläge der staatlich vorgeschriebenen Verhaltensänderung der Bürger aufgrund der Krankenhauskapazität. 
  • Effekte zweiter Ordnung des Alarmismus schaden Patienten.
  • Daten zur Krankenhausauslastung sind Öffentlichkeit und leicht zugänglich, was es einfach macht Faktencheck Behauptungen von Medien- und Social-Media-Experten. (Zu den Dashboards springen hier und hier

Vor der Flatten-the-Curve-Bewegung hatte die Medienberichterstattung zu diesem Thema einen etwas anderen Ton. In erster Linie fehlte der Berichterstattung jegliche Art von Moralisierung oder Werturteilen über menschliches Verhalten. 

Nehmen dieser Artikel von NPR 2015 zum Beispiel. Der allgemeine Ton ist Bereitschaft, und die Prämisse des Artikels ist, dass der Aufbau von Kapazitäten eine Reaktion auf einen potenziellen Bedarf ist. Ein weiterer Artikel von Uhrzeit im Jahr 2018 dokumentiert Fälle, in denen Krankenhäuser während einer Grippeepidemie in weiten Teilen des Landes „überfordert“ waren. 

Die einzigen Verhaltensänderungen, auf die Ärzte in dem Artikel verwiesen, bestand darin, sich gegen Grippe impfen zu lassen und ihren Hausarzt und nicht die Notaufnahme für die Behandlung in Anspruch zu nehmen. EIN New York Times Artikel aus 2018 diskutiert den Anstieg der Grippepatienten eher wohlwollend und behandelt ihn als vorhersehbares und bekanntes Phänomen. 

An Artikel von CTV News press im Jahr 2013 schafft es, den Anstieg zu bewältigen, ohne systemische Eingriffe der Regierung zu verlangen. EIN Globe and Mail Artikel aus 2011 verwies sogar auf Beamte des öffentlichen Gesundheitswesens, die besorgt über „Hysterie“ in der Öffentlichkeit und die möglichen negativen Folgen sind, nämlich wie dies zu einer verringerten Aufnahme von Grippeimpfungen führt. 

Vergleichen wir dies mit der jüngsten Berichterstattung über die Krankenhauskapazität. Natürlich haben wir alle in den frühen Tagen der Pandemie die beängstigenden Prognosen über Kapazitätsüberschreitungen und die „Flatten-the-Curve“-Charts gesehen. Dann haben wir gesehen, was tatsächlich passiert ist – eine typische Atemwegsviruswelle außerhalb der typischen Wintersaison, die zu unterschiedlichen Zeiten in verschiedenen Gebieten aufgetreten ist.

Im Frühjahr 2020 erlebten die meisten Krankenhäuser, abgesehen von Schlüsselbereichen, keinen Anstieg. Die Verschiebung von „Wahloperationen“ (finanziell unerlässlich, damit Krankenhäuser sich über Wasser halten können) führte tatsächlich zu massiven Entlassungen, und der Gesundheits- und Krankenhausbeschäftigungssektor muss sich noch vollständig davon erholen. 

Bureau of Labor Statistics: Beschäftigung im Gesundheitswesen 

Beachten Sie den Trend in den Jahren vor der Pandemie. Angesichts der alternden Boomer-Bevölkerung ist es wichtig zu erkennen, dass wir kaum wieder auf dem Personalstand vor der Pandemie sind, wenn der Trend vor der Pandemie zeigt, dass wir inzwischen höher sein sollten. 

Während wir alle glauben gemacht wurden, dass der Anstieg katastrophal sein würde, wurde kaum darüber berichtet, dass Krankenhäuser bereits Spielbücher dafür hatten. Dies HHS-Dokument für die Planung von Schüben, die erstmals 2018 veröffentlicht wurde, beschreibt die gesamte Logistik, die mit der Erweiterung der Kapazität verbunden ist, wenn die Patientenbelastung höher ist. 

Umleitung, d. h. wenn eine Notaufnahme ankommende Krankenwagen aufgrund von Kapazitätsmangel umleiten muss, findet regelmäßig in Zeiten ohne Epidemie statt, bis zu 33 Prozent aller Krankenhaustage einer Studie zufolge. Die CDC veröffentlicht einen „FluSurge“ Planungstool für Krankenhäuser, um Stoßperioden einzuplanen. Das gesamte Konzept der Überspannungen wurde vollständig anerkannt und eingeplant, doch dies wurde im Frühjahr 2020 weitgehend ignoriert. 

Im März 2020 sogar The American Hospital Association schickte einen Brief an Jerome Adams, den damaligen Surgeon General, und versicherte ihm …

„Krankenhäuser, die Seite an Seite mit ihren Arztpartnern und anderen Pflegekräften zusammenarbeiten, werden weiterhin die erforderliche Versorgung und Verfahren bereitstellen, wenn dies sicher ist, und der Versorgung Vorrang geben, die sich bei Verzögerung negativ auf das Gesundheitsergebnis des Patienten auswirken könnte Patienten oder zu Invalidität oder Tod führen.“

Trotz all der Hysterie, die nie zu der vorhergesagten Krise geführt hat, sehen wir immer noch Medienartikel, die Angst vor Krankenhausüberschreitungen und „überwältigt.“ Schlimmer noch, wir haben immer noch Dr. Adams selbst (nicht mehr Surgeon General), der alarmierende Takes wie diese twittert:

Beachten Sie, dass er kein bestimmtes Krankenhaus erwähnt, eine subjektive Sprache verwendet („Bruchstelle“) und sogar so weit geht, Herzpatienten zu sagen, sie sollten es vergessen, sich um Hilfe zu kümmern. Brustschmerzen? Sorry Leute, wir sind voll. Was ist die potenzielle Wirkung, wenn man einem Herzpatienten diese Neuigkeiten mitteilt?

 Nun, wir müssen nicht raten. Wir wissen, dass sich während der anfänglichen Abriegelungen das Pflegeverhalten von Personen mit herzbezogenen Symptomen geändert hat, was dazu führte erhöhte herzbedingte Sterblichkeit.


„Die Sterblichkeitsrate [bei akutem Myokardinfarkt] blieb während der Pandemie deutlich höher als 2019, selbst nach Ausschluss von Patienten mit einer SARS-CoV-2-Infektion.“

„Bleiben Sie zu Hause und die Angst, sich im Krankenhaus mit dem Virus zu infizieren, haben wahrscheinlich den Zugang zu medizinischen Notdiensten in COVID-19-Hotspots erschwert. Darüber hinaus könnte die Verlagerung von Gesundheitsressourcen zur Priorisierung von Patienten mit COVID-19 zu einer verzögerten Behandlung von weniger dringenden Fällen von STEMI beigetragen haben.“


Was hat sich geändert? Wie sind wir von Medien, die korrekt über die kontraproduktive Rolle der Hysterie berichteten, zu einer umfassenden Umarmung konstanter Hysterie gekommen, selbst nachdem wir zwei Saisons mit Atemwegsviren erfolgreich überstanden haben?

Die „Flatten-the-Curve“-Bewegung von 2020 scheint einen erheblichen Teil der Öffentlichkeit auf die Idee konditioniert zu haben, dass menschliches Verhalten eingedämmt werden könnte oder sollte, um willkürlich definierte „Gesundheitskapazitäten“ zu erhalten. 

In jede Behauptung, dass wir menschliches Verhalten eindämmen müssen, um Krankenhauskapazitäten zu erhalten, ist eingebettet, dass irgendwie jemand, der vermutlich für die Planung und Umsetzung von Krankenhauskapazitäten zuständig ist, tatsächlich die genau richtige Antwort darauf weiß, wie viel Kapazität sein sollte. 

Was ist, wenn sie falsch liegen? Das eigentliche Konzept der „Kapazität“ setzt voraus, dass wir Gewissheit über Dinge haben, die wir nicht haben. Wie wir aus den obigen BLS-Daten ersehen, endeten unsere Bemühungen, Kapazitäten zu erhalten, paradoxerweise mit dem größten Rückgang der Kapazitäten im Gesundheitswesen, den es je gegeben hat.

Der gemeinsame Nenner all dieser Berichterstattung ist, dass sie sich alle auf das System und nicht auf den Menschen konzentrieren. Es gibt dieses Konzept namens „Kapazität“, über das wir alle irgendwie Bescheid wissen müssen, und wir alle müssen aufgrund dessen Entscheidungen treffen. 

Das ganze Konzept ist rückwärts. Es ist eine grundlegend utilitaristische Denkweise, die aus einer grundlegenden falschen Darstellung der Funktionsweise von Systemen und einer umgekehrten Moralphilosophie stammt, die Systemen Vorrang vor Menschen einräumt. Krankenhäuser wurden für die Menschheit gebaut, nicht die Menschheit für das Krankenhaus. 

Selbst nach fast 3 Jahren des „Flatten-the-Curve“-Wahns, der die Welt zum Erliegen brachte, behauptet Anthony Fauci weiterhin fälschlicherweise, dass wir „überlaufene Krankenhäuser“ gesehen hätten. Anschließend verteidigt er den Lockdown als geeignetes Instrument. Achten Sie auf seine Sprache; Er geht davon aus, dass die Befugnis zur Sperrung besteht, und versucht dann, sie als „nur ein vorübergehendes Problem“ herunterzuspielen.

Wir wissen aus der jüngeren Geschichte, dass dies einfach unverschämt falsch ist, dass außerhalb seines Fantasielandkopfes die Sperren in vielen Ländern auf der ganzen Welt sehr lang andauerten. Es ist wirklich unglaublich, dass wir immer noch den einflussreichsten Mann im Bereich der öffentlichen Gesundheit solche Aussagen machen hören, lange nach Lockdowns und anderen vergeblichen Bemühungen, die „Ausbreitung zu stoppen“. nachgewiesene Misserfolge

Etwas Ehrlichkeit

Während die Medien tun, was die Medien tun – Klicks generieren, um Anzeigen zu verkaufen –, wenn Sie danach suchen, können Sie ehrliche und realistische Aufnahmen finden, wie diese, die als Antwort auf den Tweet des ehemaligen Surgeon General Adams von oben waren:

Abschließend können Sie sich im unten stehenden Dashboard die öffentlichen Datenberichte von HHS zur Kapazität auf Einrichtungsebene ansehen. Diese Daten werden als 7-Tage-Durchschnittswerte gemeldet, sodass die Zahlen auf Intraday-Ebene geglättet werden. Dies soll ein möglichst genaues Bild davon vermitteln, was tatsächlich mit Krankenhäusern im ganzen Land passiert. 

Für Daten auf Bundesstaatsebene und tägliche stationäre Volkszählungszahlen können Sie das folgende Dashboard überprüfen, das aus HHS-Daten visualisiert wird. Es ist ziemlich interessant, dass Sie den Feiertagseffekt tatsächlich sehen können, wenn es um die Patientenzählung geht. Es stellt sich heraus, dass Kliniker Thanksgiving auch gerne aussetzen. Sie können die Verringerung der Patientenzählung während des Thanksgiving-Feiertagswochenendes sehen. 

Wenn Sie das nächste Mal sehen, dass Ihr lokaler Churnalist einen weiteren Sky Is Falling-Artikel über die Überlastung von Krankenhäusern herausbringt, können Sie diese Tools verwenden, um zu überprüfen, ob überhaupt ein Körnchen Wahrheit dahinter steckt.

Nachdruck des Autors Substack



Veröffentlicht unter a Creative Commons Namensnennung 4.0 Internationale Lizenz
Für Nachdrucke setzen Sie bitte den kanonischen Link wieder auf das Original zurück Brownstone-Institut Artikel und Autor.

Autor

  • Josh Stevenson

    Josh lebt in Nashville, Tennessee und ist ein Experte für Datenvisualisierung, der sich darauf konzentriert, leicht verständliche Diagramme und Dashboards mit Daten zu erstellen. Während der gesamten Pandemie hat er Analysen bereitgestellt, um lokale Interessengruppen für persönliches Lernen und andere rationale, datengesteuerte Covid-Richtlinien zu unterstützen. Sein Hintergrund liegt in Computersystemtechnik und -beratung, und sein Bachelor-Abschluss ist in Audio Engineering. Seine Arbeit ist auf seinem Substack „Relevant Data“ zu finden.

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