An Beweisen, die das Coronavirus hatte, mangelt es nun nicht begonnen verbreiten unentdeckt überall die Welt bis spätestens Herbst 2019. Die Grippesaison 2019/20 verlief jedoch an den meisten Orten mild. Hier ist zum Beispiel Sterblichkeit in den USA, wobei die Grippesaison 2019-20 eingekreist ist.
Und hier ist England und Wales, mit dem unauffälligen Ende des Winters 2019-20 auf der linken Seite (vor Woche 10). Der Kontrast zur Frühjahrsflut (und den nachfolgenden Wellen) ist offensichtlich.
Dies führt zu einem Rätsel: Warum hat COVID-19 erst im Frühjahr 2020 begonnen, viele Menschen zu töten, wenn es den ganzen Winter über ruhig herumgehangen war?
Manche Skeptiker argumentieren dass es daran liegt, dass Covid nicht wirklich ein schwereres Virus als die Grippe ist, aber die übermäßigen Todesfälle alle darauf zurückzuführen sind, wie wir im Februar und März 2020 damit begonnen haben, darauf zu reagieren. Zum Beispiel die übermäßige Nutzung von Beatmungsgeräten, insbesondere in New York City und Umgebung Staaten in der ersten Welle war vorgeschlagen von einigen für Zehntausende zusätzlicher Todesfälle verantwortlich gemacht. Während eine Beatmungspanik in und um NYC einige der zusätzlichen Todesfälle in diesem Frühjahr erklären wird, würde sie jedoch nicht die tödlichen Ausbrüche an anderer Stelle oder die tödlichen Ausbrüche erklären, die in nachfolgenden Wellen immer wieder auftraten, selbst als der Einsatz von Beatmungsgeräten stattfand zurückgefahren.
Die Tatsache, dass es in den folgenden Monaten und Jahren immer wieder zu tödlichen Covid-Ausbrüchen kam (siehe US-Diagramm oben), ist ein starker Einwand gegen die Vorstellung, dass die Ursache für die meisten Todesfälle irgendetwas Besonderes an den Behandlungen war, die beispielsweise in New York angewendet wurden März 2020. Immerhin hatten viele Staaten, darunter Florida, im Sommer 2021 tödliche Wellen, als die Delta-Variante stark anstieg.
Aber Florida hatte im vergangenen Winter keine große Welle gehabt (trotz der berühmten Beendigung seiner landesweiten Beschränkungen im Herbst 2020). Es ist eindeutig nicht der Fall, dass Mediziner in Florida gerade als Delta auftauchte, wieder groß auf die Beatmungsgeräte setzten und sie danach wieder nicht mehr benutzten.
Dies ist keine angemessene Erklärung für die Todesmuster, die wir sehen. Schon früh gab es große Unterschiede bei der Anzahl der Todesfälle in verschiedenen US-Bundesstaaten, ebenso wie in verschiedenen Ländern, beispielsweise zwischen Ost- und Westeuropa. Im Laufe der Zeit tendierte die Zahl der überzähligen Todesfälle jedoch dazu, sich anzugleichen, was eine Grenze dafür setzte, wie viel der Variation auf orts- oder zeitraumspezifische Dinge zurückzuführen ist, wie z. B. schlechte Behandlungsprotokolle zu Beginn im Nordosten der Vereinigten Staaten.
Unten ist die Bild in den USA Ende Mai 2020 – ein echter Flickenteppich, allerdings mit deutlichen Konzentrationen von übermäßigen Todesfällen um New York und um Michigan, Illinois und Indiana sowie Louisiana und ein oder zwei andere Bundesstaaten.
Im folgenden Winter waren die Todesfälle jedoch fast überall hoch, was bedeutet, dass bestimmte lokale Behandlungsprotokolle oder -richtlinien nicht für die Todesfälle verantwortlich gemacht werden können.
Eins Vorschlag ist, dass der gleichzeitige Anstieg der Todesfälle in den Regionen Englands im März 2020 auf eine andere Ursache als ein infektiöses Virus hindeutet. Die unten aufgeführten Daten des ONS deuten jedoch darauf hin, dass die Zahl der Grippetoten in der Regel gleichzeitig im ganzen Land ansteigt, sodass dies nicht ungewöhnlich oder unerwartet ist. Während die untenstehenden Daten nach Registrierungsdatum sind, was eine künstliche Synchronität erzeugt (z. B. von Feiertagen – die scharfen Einbrüche), sind die regionalen Muster dennoch so eng, dass sie keinen Raum für die Annahme lassen, dass das Bild nach dem Datum des Auftretens sehr unterschiedlich sein würde.
Mit anderen Worten, der Hauptgrund für die Todesfälle durch Covid scheint tatsächlich COVID-19 zu sein, eine Krankheit, die durch ein Virus verursacht wird, an dem Dr. John Ioannidis leidet geschätzt aus Antikörperumfragen auf eine Infektionstödlichkeitsrate (IFR) von etwa 0.3-0.4 % in Europa und Amerika. Diese Rate, sagt er, variiert zwischen und innerhalb der Länder und im Laufe der Zeit, und ein Teil dieser Schwankungen wird auf schlechte Behandlungsprotokolle zurückzuführen sein. Die Konsistenz der Werte in verschiedenen Kontexten legt jedoch nahe, dass dies der richtige Ausgangspunkt ist, zumindest für diejenigen, die keine spezifische Immunität gegen das Virus und Prä-Omicron haben. Dr. Ioannidis schreibt:
Selbst wenn unangemessene Ausschlüsse/Einschlüsse von Studien, Fehler und Seroreversionen korrigiert werden, variiert die IFR immer noch erheblich zwischen Kontinenten und Ländern. Die durchschnittliche IFR insgesamt kann in Europa und Amerika ~0.3 % bis 0.4 % (~0.2 % bei nicht institutionalisierten Menschen, die in Gemeinschaften leben) und in Afrika und Asien (mit Ausnahme von Wuhan) ~0.05 % betragen. Innerhalb Europas waren die IFR-Schätzungen in der ersten Welle in Ländern wie Spanien, Großbritannien und Belgien wahrscheinlich wesentlich höher und niedriger in Ländern wie Zypern oder den Färöer-Inseln (~0.15 %, sogar die Todesfallrate ist sehr niedrig), Finnland (~0.15 % ) und Island (~0.3%)… Auch innerhalb eines Landes gibt es Unterschiede; Beispielsweise unterscheidet sich IFR innerhalb der USA deutlich in benachteiligten New Orleans-Distrikten von wohlhabenden Silicon Valley-Gebieten. Die Unterschiede werden durch die Altersstruktur der Bevölkerung, die Bevölkerung in Pflegeheimen, die effektive Unterbringung gefährdeter Personen, die medizinische Versorgung, den Einsatz wirksamer ... Behandlungen, die Genetik des Wirts, die Virusgenetik und andere Faktoren bestimmt.
Aber wenn sich ein Virus mit einer Gesamt-IFR von etwa 0.3 % den ganzen Winter über ausbreitete, warum waren die Todesfälle dann bis März und April so niedrig?
Ich hatte dachte Dies könnte auf eine tödlichere Variante zurückzuführen sein, die beispielsweise in der Lombardei auftaucht und sich nach New York und anderswo ausbreitet. Allerdings ist mir mittlerweile klar, dass der Hauptgrund für die fehlenden Todesfälle die fehlende Verbreitung insbesondere in Pflegeheimen war. Ja, das Virus hatte sich auf der ganzen Welt verbreitet, aber es hatte die Grippe und die anderen Viren nicht verdrängt und hatte keine explosiven Ausbrüche. Es bewegte sich nur auf niedrigem Niveau neben anderen Viren und infizierte einige Menschen, aber nicht in großer Zahl. Dies mag angesichts dessen, was seit dem Frühjahr 2020 passiert ist, und der Reihe großer Wellen mit explosiven Wellen und nirgendwo zu sehender Grippe seltsam erscheinen. Aber die Beweise dafür sind völlig klar, wie unten zusammengefasst. Der Winter 2019-20 war ein gewöhnlicher Winter, obwohl SARS-CoV-2 lauerte und inkognito zirkulierte.
Schauen Sie sich diese Charts aus Großbritannien an Grippeüberwachungsbericht Anfang März 2020. Die Grippesaison kam früh, war aber nicht besonders schwerwiegend.
Der Anteil der grippeähnlichen Erkrankungen, die positiv auf Grippe getestet wurden, war normal, wenn auch früh.
Hausarztkonsultationen wegen grippeähnlicher Erkrankungen waren normal.
Die Aufnahmerate auf der Intensivstation bei bestätigter Grippe war ebenfalls normal.
Andere bekannte Ursachen für grippeähnliche Erkrankungen lagen ebenfalls auf normalem Niveau.
Während viele Krankenhaustests zur Ursache einer grippeähnlichen Erkrankung wie üblich auf einen unbekannten Erreger zurückgingen – einer davon wäre natürlich SARS-CoV-2 gewesen –, konnte der Anteil für SARS-CoV-2 nicht sein so hoch gewesen, da die Gesamttodesfälle, wie wir gesehen haben, nicht so hoch waren, wie sie es gewesen wären, wenn SARS-CoV-2, das eine höhere IFR als die Grippe hat (~0.3 % gegenüber ~0.1 %), weit verbreitet gewesen wäre.
Diese begrenzte Verbreitung von SARS-CoV-2 in diesem Winter wird auch durch frühe Antikörpertests bestätigt. Dr. Jay Bhattacharyas Antikörper-Umfrage aus Santa Clara County in Kalifornien vom 4. bis 6. April 2020 fanden 2.8 % der Bevölkerung Antikörper. Dies setzt eine Obergrenze dafür, wie viele der allgemeinen US-Bevölkerung in diesem Winter infiziert worden sein können.
Antikörpernachweise aus England zeigen auch eine geringe Ausbreitung während des Winters vor einem explosiven Ausbruch Ende Februar. Das folgende Diagramm war erstellt von Forschern, die diejenigen befragten, die positiv auf COVID-19-Antikörper getestet wurden, wann ihre Symptome begannen (dies waren Antikörpertests, es waren keine PCR-Tests oder LFTs beteiligt). Das Muster der Infektionen, das es gibt, ist auffällig – und unterstützt das obige Bild eines Virus, das über den Winter auf niedrigem Niveau zirkuliert, bevor es plötzlich groß wird.
Die Beweise deuten also alle darauf hin, dass SARS-CoV-2 im Winter 2019-20 weit verbreitet war, aber nicht das dominierende Virus war, auf niedrigem Niveau zirkulierte, bevor es zu einem großen Ausbruch explodierte – und in die Pflegeheime gelangte – im Frühjahr. Es war also diese Explosion der Ausbreitung, die in erster Linie die Explosion der Todesfälle verursachte (obwohl einige natürlich durch schlechte Behandlungsprotokolle verursacht wurden und eine beträchtliche Anzahl von Todesfällen in Pflegeheimen auf die Misshandlung von Bewohnern zurückzuführen war). Die Tödlichkeit des Virus hat nicht viel geändert; der IFR sprang nicht plötzlich hoch; Es ist nur so, dass plötzlich viel mehr Menschen es einfingen und verbreiteten und es in viel mehr Pflegeheime gelangte. (Die Entlassung von Hunderten von infektiösen Krankenhauspatienten in Pflegeheime, um Betten freizugeben, hat dabei natürlich nicht geholfen.)
Warum also wurde das Virus im Februar 2020 plötzlich viel ansteckender; Warum hat es sich innerhalb weniger Wochen von einer geringen Verbreitung neben Grippe und anderen Viren zu einer Verdrängung und Infizierung eines relativ großen Teils der Bevölkerung entwickelt? Darüber hinaus ist es in diesem ansteckenden Modus geblieben, wobei aufeinanderfolgende Varianten neue Wellen und Wellen treiben. Wenn auch nicht überall, vor allem. In einigen Ländern wie Japan, Südkorea und anderen ostasiatischen Ländern blieb es in seinem Modus mit geringer Verbreitung vor 2020, bis Omicron auftauchte (das so viele Mutationen aufweist, dass es sich um ein wesentlich anderes Virus handelt).
Warum also? Dies ist meiner Meinung nach eines der großen, herausragenden Geheimnisse des Virus. Warum ist sein Verhalten zu verschiedenen Zeiten und an verschiedenen Orten so variabel, so schwer vorherzusagen? Mein Gefühl ist immer noch, dass dies viel mit der Genetik des Virus zu tun hat und wie es mit der Genetik und anderen Merkmalen der Populationen interagiert, die es infiziert. Varianten, mit anderen Worten. Nicht unbedingt tödlichere Varianten (obwohl Omicron deutlich weniger tödlich ist als frühere Varianten). Aber Varianten, die unter bestimmten Bevölkerungsgruppen oder bestimmten Bevölkerungsgruppen eher übertragbar sind. Immerhin werden neue Wellen oft durch neue Varianten verursacht, die in der Lage zu sein scheinen, einen zu infizieren (oder erneut zu infizieren). unterschiedlicher Personenkreis zu den vorherigen. Warum also ließen sich nicht auch die ersten großen Wellen durch eine ähnliche Variantenverschiebung erklären?
Was also möglicherweise im Februar 2020 passiert ist, ist, dass eine neue, leichter übertragbare Variante aufgetaucht ist (oder zumindest unter bestimmten Untergruppen von Menschen besser übertragbar ist), die sich dann viel leichter ausbreiten konnte. Aber aus irgendeinem Grund konnte es nicht überall gleichzeitig dominant werden oder überall in Pflegeheime eindringen, daher der frühe Flickenteppich von Todesfällen, der gestaffelte Start und auch die allmähliche Annäherung.
Mögliche Beweise dafür sind, dass eine der einzigen Interventionen, die einige Studien Es wurde festgestellt, dass frühere Grenzschließungen die Todesfälle in der ersten Welle reduzierten, was möglicherweise daran liegt, dass die neuen, leichter übertragbaren Varianten länger ferngehalten wurden.
Nun, das ist meine derzeit beste Vermutung. Vielleicht haben Sie ein besseres (aber bitte versuchen Sie nicht, alles auf die Behandlungsprotokolle in New York oder wo auch immer zu heften, das erklärt wirklich nicht, was wir sehen). Aber ob meine Vermutung richtig oder falsch ist, die Frage, warum ein Virus, das über den Winter auf niedrigem Niveau zirkulierte, sich plötzlich schnell und weit verbreitete und sukzessive Todeswellen verursachte, ist noch nicht geklärt. Das Virus birgt noch immer seine Geheimnisse.
Nachdruck aus Der tägliche Skeptiker
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